שתהיי לי בריאה: כל התחלואות המגדריות שטרם הכרתם.ן

הדיונים בסל הבריאות החלו לפני כחודש והם עדיין נמשכים בחודש הקרוב. המטרה העיקרית היא להחליט על התרופות הנוספות שייכנסו לסל הבריאות הקיים, ללא כל עלות עבור המטופלים.ות. אותו הדיון בסל הבריאות יעסוק גם בסוגיות של בריאות נשים והתרופות הנחוצות להן, וכאפקט נלווה - כנראה יעלה או יוריד מודעות למחלות שאינן מוכרות בקרב המגדר ובכלל. לכבוד המאורע החשוב, התכוננו להיחשף למבחר רחב של טיפולים המוצעים עבור מגוון מחלות, שאת שמן, לשמחתכן - כנראה לא שמעתן, אך יש לקוות שכל אחת מהן תקבל את ההתייחסות המיוחדת שמתאימה לה.

רפואה מגדרית - קווים לדמותה

רבים לא יודעים, אך קיים כיום תחום מיוחד ברפואה המוקדש כולו לנשים. מדובר ברפואה מגדרית, שמטרתה לפתח כלים לאבחון ולטיפול בהתאם למין ולמגדר, מתוך הבנה שהללו בעלי השפעה על תפקוד מערכות הגוף. בישראל התחום עדיין בחיתוליו, ובאף אחד מבתי החולים הציבוריים בארץ לא פועלת כיום מחלקה לרפואה מגדרית. עם זאת, לסל הבריאות הקרוב הוגשו מספר הצעות לטיפולים שונים, ביניהם טיפול לואגיניסמוס, להפסקת הריון מעל גיל 33 ואפילו שטיפות לשלפוחית כאובה. עם ישיבותיה המעשיות הראשונות של הוועדה, ניתנה האות לתחילתו של התהליך המורכב - אך רק ימים יגידו אם הן המטופלים והן המטופלות, יזכו למענה הנדרש שלו הם מצפים.

כתבות נוספות בקול האישה

• לא מילה גסה: הגיע הזמן לעשות נורמליזציה למחזור
• סיפורה של שפחה – גרסת המציאות
• טרנדים, אינסטגרם ויום הסוכרת: עד מתי ניפול במלכודת הדבש המסוכנת

מיאסטניה גראביס

עייפת השריר היא מחלה אוטואימונית נדירה שבה מערכת החיסון תוקפת את הגוף. זאת, בשל יצירה עצמית של נוגדנים שנקשרים לקולטן, שממוקם בנקודת החיבור שבין תא שריר לבין תא העצב המוטורי - האחראי על העברת המסרים ביניהם. התסמינים האפשריים במחלה הם צניחה של העפעף, כפל ראייה, טשטוש ראייה, קושי בדיבור, בבליעה או בלעיסה, קשיי נשימה, חולשה בצוואר עד כדי קושי להחזיק את הראש, חולשה בשרירי הגפיים ואף בשרירי הנשימה, ובחלק מהחולים כשל נשימתי והגעה למשבר מסכן חיים.
״ויוגרט״ שהוגשה השנה לסל התרופות, מהווה טיפול המפחית את תסמיני המחלה ומאפשר שיפור באיכות חייהם של המטופלים. נשים מהוות בין 70-60% מהחולים במחלה.

מניעת הריון

גם השנה, הגישו "קרן בריאה לקידום בריאות נשים" בשיתוף עמותת "לדעת לבחור נכון" הפועלת לקידום בריאות מינית, את עלות ההתקנים למניעת הריון, הורמונליים ולא הורמונליים, וכן את עלות ההתקנה לסל הבריאות. הבקשה הוגשה עבור כלל הנשים בישראל, עם דגש מיוחד על אוכלוסיות שלהן יש צורך ייחודי בהתקנים - כגון נשים עד גיל 30, נשים שהריון מסכן את חייהן מבחינה רפואית, ונשים הסובלות מקרישיות יתר.
שרה טנקמן, מנכ"לית ״קרן בריאה״ למען בריאות נשים: "לכל הנשים עומדת זכות בחירה על גופן, ומן הראוי שהמדינה תספק להן את האמצעים הנדרשים, על אחת כמה וכמה כשמדובר בנשים שהריון עבורן משמעו סכנת חיים ממשית. באופן תמוה ביותר, בישראל יש עלות נוספת של התקנה, נוסף על ההתקן עצמו, ולכן המטרה שלנו היא לתקן את המעוות ולהשיב את הצדק על כנו".

תסמונת קושינג אנדוגנית

מחלה נדירה שאומנם לא תוקפת רק נשים, אך מספר הנשים המאובחנות בה גדול פי 3 מגברים. המטופלות נמצאות בסיכון מוגבר לתחלואה ואפילו תמותה מוקדמת כשהמחלה אינה מאובחנת ומטופלת בזמן וכראוי. בין התסמינים הבולטים לעין ניתן לראות עליה ניכרת במשקל, סימני מתיחה בצבע ורוד או סגול, שיעור יתר הכולל הופעה של שיער באזורים גלויים כמו הפנים והצוואר וירידה בצפיפות העצם. מרבית המטופלים ידווחו על עייפות, חולשת שרירים, דיכאון, חרדה וכאבי ראש. במקרים רבים, התסמינים הללו יקושרו באופן שגוי לשינויים הורמונליים, גיל הבלות או לידות.

פרופ' אילן שמעון, אנדוקרינולוג מומחה ומנהל המכון לאנדוקרינולוגיה, סוכרת ומטבוליזם במרכז רפואי רבין, בית החולים בילינסון: "אבחון המחלה בזמן הוא קריטי, מכיוון שמצב החולה עשוי להידרדר אם המחלה לא מטופלת מוקדם, מה שעשוי להתבטא בהופעת זיהומים קשים ונטייה לקרישיות בכלי הדם, עד כדי סיכון חיי החולה. עבור חולים רבים שעד כה לא היה קיים עבורם מענה ראוי לנסיגת הסימפטומים, המשמעות היא היכולת לנהל חיים רגילים, דבר שעבור רובנו הוא מובן מאליו".

שלפוחית כאובה

במהלך הדיונים תיבחן אפשרות של מתן תכשיר שטיפה לשלפוחית כאובה ולדלקות חוזרות בדרכי השתן - המיועד לעשרות אלפי נשים בישראל שאין להן טיפול תרופתי המסייע באופן מובהק לטיפול בסימפטומים. זו השנה השביעית ברציפות שהעמותה לקידום המודעות לתסמונות ולמחלות שלפוחית השתן מגישה את התרופה לסל הבריאות.

יפית שובל, יושבת ראש מתנדבת של העמותה לקידום ולמודעות תסמונות ומחלות שלפוחית השתן: "עד היום לא התקבלה תשובה ברורה מדוע הטיפול לא נכנס לסל – מדובר בטיפול המסייע לאלפי נשים בישראל שאין להן כיום מענה מתאים והן נאלצות לממן אותו מכיסן. הטיפול מאושר לשיווק באירופה ונחשב לפופולרי מאוד בקרב מאות אלפי נשים, ובמדינות כמו הולנד ואנגליה הוא כבר נכלל בסל הבריאות".