ועדת סל התרופות הגישה המלצות: נדרשת תוספת חמלה

הוועדה הציבורית להרחבת סל התרופות הציגה אתמול (רביעי) את המלצותיה כאשר סכום התקציב שמיועד להרחבת הסל בסך 550 מיליון שקלים מותיר למרבה הצער, מאות תרופות מחוץ לסל עקב מגבלות התקציב.

בימים אלה עוצמת הביקורת הולכת וגוברת כשאישי ציבור, אנשי רפואה, ראשי עמותות, לוביסטים ומטופלים מותחים ביקורת חריפה על חברי הוועדה שקובעת אילו תרופות מצילות חיים יסובסדו וימומנו ברובן על ידי המדינה, ואילו תרופות יוותרו שוב מחוץ לסל, ויגזרו על החולים שחייהם תלויים בהן להוציא הון עתק מכיסם.

על אף הביקורת המובנת, שמקורה בכאב אישי ותסכול מצטבר של החולים ובני משפחותיהם, יש להודות לחברי ועדת סל התרופות ולתת אמון לעומד בראשה, פרופסור יונתן הלוי. כמי שבמסגרת פועלו למען חולים ובני משפחותיהם מודע היטב ללבטים ולקשיים עמם מתמודדים חברי הועדה, אוכל להעיד בפני כל מבקריה כי אין להתקנא בכובד האחריות המוטלת על כתפיהם הצרות של חבריה הבקיאים בתחום הרפואה לעמוד בלחץ ובאתגרים המוסריים העומדים בפניהם לתיעדוף נכון של צירוף תרופות חיוניות לסל המסובסד, על פני אלה שנותרות מחוץ לסל שרכישתן ללא עזרה מהמדינה גורמת לגיבנת כלכלית כבדה ביותר עבור החולים ובני משפחותיהם.

מן הראוי ללמד תחילה זכות כלפי חברי ועדת הסל, וכשלדוגמה נתקלים בכותרות בדמות יתרות תקציב המצטברות מסלי תרופות קודמים שלא הועברו לחולים ייתכן ואחד הגורמים לכך הוא קושי לשייך לשנת תקציב כלשהי מימון תכשירים רפואיים שונים שבהם משתמשים חולי סרטן לאורך שנים ולא מתוך החלטה שרירותית או פוליטית, כפי שנשמע פעמים רבות, על ידי גורמים אינטרסנטים כפוליטיקאים, ראשי עמותות ולוביסטים.

אין עוררין על כך שחשוב ואף חיוני לשפר משמעותית את היעילות הביורוקרטית באספקה מהירה של תרופות מסוימות על מנת שלא יהפכו חלילה ל-"תרופות שכולות"- תרופות שמתארות מציאות מעוותת שבה חולה מקבל תרופות חיוניות באיחור ובמצב מתקדם של המחלה כשהמערכת החיסונית ירודה.

לדוגמה, במקרה הצורך בהשתלת מח עצם, ישנם חולים רבים המגיעים לטיפול כשכלו כל הקיצין, התרופות אינן משפיעות ורוח הלחימה של החולה בשפל המדרגה ומכך נובע חוסר הרצון להיכנס ל"הרפתקה רפואית" נוספת שיש עימה סיכון רב.

חולים שעוברים השתלה בתחילת המחלה, כשהמערכת החיסונית עדיין יציבה, יצלחו אותה עשרת מונים. לגורם הזמן חשיבות מכרעת גם בהיבט התרופתי, כי השגת יעילות לטיפול תרופתי מצריכה תהליכי ניסוי וטעיה ותזמון מדויק.

אני מתקשה להבין מדוע נעדר נציג המומחה באונקולוגיה מועדת סל התרופות בשנים האחרונות. הסרטן כדוגמה המכונה גם ה"רעה החולה" בעולם כולו, מחייב טיפול תרופתי יקר לכ-240,000 מטופלים בישראל בשנה. על אף הנתונים, יותר משלושים אלף חולי סרטן חדשים מדי שנה שמחייבים התייחסות של נציג בוועדה לבעיותיהם הרפואיות כמו גם למצוקתם הנפשית מהתמודדות עם המחלה.

חשוב לציין כי ועדת סל התרופות היא מקטע אחד במכלול המערך הרפואי במדינה. מן הראוי שיעשה בה שידוד מערכות ויתחברו המקטעים השונים כדי למנוע כפילויות, לאמת נתונים, והחשוב מכל - להביא תועלת מרבית לחולים, תוך קיצור דרך החתחתים המייסרת עד לקבלת טיפול ראוי בזמן.

מנגנון הרפואה הישראלי נדרש להוסיף למרכולתו את תרופת הקסם לחמלה והקלה מהירה לחולים ובני משפחותיהם, ובתרגום מעשי - תוספת תקציב לסל התרופות בהתאם לרוח הזמן וצורכי הציבור. כך יזכו כולם לשירותי בריאות מספקים וראויים בכל שנה מחדש מתוך הרגשת רווחה ותקווה לבריאות טובה, שכן אינו דומה מי שיש לו תרופה בסלו למי שחלילה אין לו.

מיכאל (מיכי) וסרטייל הוא יו"ר ומייסד עמותת יד תמר

רוצים לכתוב למדור הדעות באתר חדשות 13? שלחו לנו למייל: opinion13news@gmail.com