טוקסין הבוטולינום הוא חומר המופק מרעלן חיידק הנקנקת האנארובי Clostridium botulinum. החומר בודד לראשונה על ידי וון ארמנגן בשנת 1897 ונכנס לשימוש ברפואה הקוסמטית בשנות ה-70, בעיקר לתיקון מצבים של עין עצלה או פזילה.הוא יעיל במיוחד לטשטוש קמטי הבעה. השפעת הרעלן על החלשת השריר מביאה להפחתת או העלמת קמטים מסוימים לתקופה של כארבעה-חמישה חודשים. טוקסין הבוטולינום לא מתאים לטיפול בקמטים סטטיים, אשר לא מושפעים מתנועות שרירי הפנים, או לטיפול בקמטים עדינים שנובעים ממבנה העור.